PROTOCOLE THÉRAPEUTIQUE DU LYMPHOME DE HODGKIN DE L’ENFANT : RÉSULTATS DES PATIENTS SUIVIS AU CENTRE D’HÉMATOLOGIE ET ONCOLOGIE PÉDIATRIQUE (CHOP) ENTRE 2010 ET 2015

Mots clés : Lymphome de Hodgkin ; Enfant ; MDH Ma 2004 ; MDH Ma 2012 ; Dacarbazine ; Procarbazine.

Résumé : :

Introduction
Le cancer est une cause majeure de décès chez les enfants et les adolescents dans le monde. Il est diagnostiqué chaque année chez environ 390 000 enfants âgés de 0 à 19 ans.
Selon Ward et al., seulement 224 000 cas d’entre eux sont diagnostiqués aujourd’hui, avec des variations entre 3% de cas non diagnostiqués en Europe occidentale à plus de 57% en Afrique de l’ouest.
Les cancers de l’enfants sont différents de ceux de l’adulte sur plusieurs plans. L’origine des cancers de l’enfant est souvent mal connue mais on identifie actuellement de plus en plus de syndromes de prédisposition génétique, on estime ainsi que ces syndromes sont présents dans 5 à 10 % des cas diagnostiqués. [3] A côté des facteurs génétique, certains cancers sont des cancers viro-induits. Ainsi, l’infection par le virus Epstein Barr (EBV) est impliquée dans certains cancers, dont le lymphome de de Hodgkin mais aussi le lymphome de Burkitt
La présentation clinique des cancers est très hétérogène expliquant certains retards et errances diagnostics. Ils peuvent être révélés par des signes directement en rapport avec la tumeur (masse visible ou palpable) mais également par des signes indirects (compression des organes de voisinage, comme les voies aériennes ou digestives) ou encore par des signes d’envahissement métastatique pouvant parfois représenter des urgences vitales qu’il faut rapidement prendre en charge sans retarder la démarche diagnostique.
La majorité des types de cancers de l’enfant diffèrent de ceux retrouvés chez l’adulte : on retrouve ainsi le plus souvent chez l’enfant les leucémies aigues, les tumeurs du système nerveux, les lymphomes, les sarcomes de l’os et des parties molles et les tumeurs germinales.

Auteur: Mr EL-HAMRAOUI Issam

Encadrant : Pr. Laila HESSISSEN

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Date : Thèse présentée et soutenue en 2019

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